我院脊柱外科團隊近三年內完成200余例椎間孔鏡手術，業(yè)已積累豐富的臨床經驗。近期，科室獨立開展了慶陽市首例UBE技術（單邊雙通道內鏡下脊柱手術），這項技術的成功開展，標志著我院脊柱手術在脊柱微創(chuàng)領域實現新突破，已步入省內行業(yè)領先水平。

患者64歲，男性，主因“腰背部疼痛、活動受限伴左下肢疼痛麻木8年，加重1月余”入院。此前，患者輾轉多地就醫(yī)，先后接受多次保守治療，但癥狀均無好轉。

骨一科李浩醫(yī)師接診查體時發(fā)現，患者腰骶部壓痛陽性，左下肢直腿抬高試驗陽性、外側皮膚感覺減退。X線、CT及MRI檢查提示：腰4/5椎管狹窄，腰椎間盤突出，神經根和硬膜囊受壓。入院診斷為：1.腰4/5椎間盤突出癥；2.腰椎管狹窄。經科室積極討論，為患者制定了個性化手術方案——UBE手術治療。在麻醉手術室團隊的積極配合下，骨一科手術團隊為患者實施UBE手術。

手術過程順利，患者術后當天左下肢疼痛及麻木癥狀消失，術后第二天可正常下床活動，取得了滿意治療效果。

UBE(unilateral biportal endoscopy)技術是一項單邊雙通道內鏡下的新興微創(chuàng)脊柱手術， 2019年首次引入國內。UBE在脊柱疾病的治療中療效確切，借助天然解剖間隙建立微創(chuàng)工作通道，兼有內鏡手術的放大視野和開放手術的靈活操作空間，利用這項技術減壓時可完整保留關節(jié)突關節(jié)，減壓充分，突出微創(chuàng)理念，具有實用性強、效率高、創(chuàng)傷小、恢復快、并發(fā)癥少等優(yōu)點。

較常規(guī)單通道內鏡技術，UBE技術具有其獨特優(yōu)勢：

1.可配合使用常規(guī)關節(jié)鏡器械及傳統(tǒng)脊柱開放性器械進行操作，高效利用，節(jié)約成本；

2. UBE在水介質中操作，視野更加清晰，特殊器材可保持順暢出水；

3.雙通道設計，關節(jié)鏡的獨特放大功能，手術視野寬闊清晰，操作通道具有開放性手術靈活性；

4.對肌肉損傷較小，透視次數極少（1次即可），減少醫(yī)患X線暴露風險；

5.對椎管狹窄的同側減壓及對側減壓有獨特優(yōu)勢；

6. 適用范圍廣，能夠輕松完成鏡下融合，及頸椎、胸椎、腰椎等復雜病例，同樣適用于高齡、需要減壓融合或翻修等特殊病例的微創(chuàng)處理。

追趕技術前沿永無止境。隨著微創(chuàng)技術的快速發(fā)展，以脊柱內鏡為代表的脊柱微創(chuàng)技術，已在臨床上廣泛應用，并不斷迭代升級。持續(xù)的技術創(chuàng)新，必將造福更多患者。

骨一科業(yè)務簡介

慶陽市人民醫(yī)院骨一科近年來致力于研究脊柱相關性疾病，目前開展脊柱各類疾病的臨床診療：如頸椎病、頸椎后縱韌帶骨化癥，腰椎間盤突出癥、腰椎滑脫癥、胸椎管狹窄癥、腰椎管狹窄癥，頸椎骨折脫位、頸脊髓損傷、胸腰椎骨折、青少年特發(fā)性脊柱側彎、退變性脊柱側彎、脊柱后凸畸形、腰椎峽部裂性滑脫，脊柱原發(fā)性腫瘤、脊柱轉移瘤，脊柱結核、脊柱布氏桿菌病、強直性脊柱炎、慢性腰痛等脊柱相關病癥。臨床常規(guī)開展的手術包括：脊柱側彎矯形術、頸椎病前后路減壓內固定技術、脊柱骨折脫位減壓復位內固定術、胸腰椎前后路手術、腰椎滑脫椎間融合術、椎管內腫瘤切除內固定技術，脊柱內鏡技術等。